Юридический консалтинг для
фармацевтических и медицинских организаций

Обзор документов за период с 1 по 15 мая 2020 года

Обзор подготовлен по материалам Справочной правовой системы «КонсультантПлюс»

<Письмо> Минздрава России от 08.05.2020 N 30-4/И/1-6212

<Об организации работы при перепрофилировании учреждений системы здравоохранения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции>
При перепрофилировании медучреждений в связи с распространением новой коронавирусной инфекции необходимо не допускать снижение объема и качества медицинской помощи иным пациентам, в том числе с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями
В случае перепрофилирования должно быть организовано информирование граждан, которым назначено плановое лечение, медицинские обследования и процедуры, о ближайших доступных медицинских учреждениях, где такая помощь может быть оказана.

Приказ Минздрава России от 02.04.2020 N 266н

"О Порядке расходования средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг, оказанных женщинам в период беременности (услуг по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи), услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также услуг по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни и критериях качества медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период"
Зарегистрировано в Минюсте России 08.05.2020 N 58299.
Установлены правила расходования средств на оказание медпомощи, оказанной в период беременности, родов и в послеродовой период
Средства перечисляются региональными отделениями ФСС РФ медицинским организациям, оказывающим услуги женщинам в период беременности (услуги по оказанию медицинской помощи и по оказанию правовой, психологической и медико-социальной помощи) в амбулаторных условиях, медицинскую помощь женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период в стационарных условиях, а также осуществляющими проведение профилактических медицинских осмотров ребенка, поставленного в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на учет.
Порядок устанавливает направления расходования средств и их объемы по каждому направлению.
Приведены также критерии качества медицинской помощи, которые используются в целях определения размера средств, направляемых на оплату труда врачей-специалистов и среднего медицинского персонала за оказанную медицинскую помощь.

<Письмо> Минздрава России от 08.05.2020 N 30-4/И/1-6212

<Об организации работы при перепрофилировании учреждений системы здравоохранения в связи с распространением новой коронавирусной инфекции>
При перепрофилировании медучреждений в связи с распространением новой коронавирусной инфекции необходимо не допускать снижение объема и качества медицинской помощи иным пациентам, в том числе с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями
В случае перепрофилирования должно быть организовано информирование граждан, которым назначено плановое лечение, медицинские обследования и процедуры, о ближайших доступных медицинских учреждениях, где такая помощь может быть оказана.

Приказ Минздрава России от 30.04.2020 N 394н

"Особенности прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории"
Зарегистрировано в Минюсте России 30.04.2020 N 58256.
До 1 января 2021 года приостановлено проведение аттестации медицинских и фармацевтических работников на получение квалификационной категории
Продлен на 12 месяцев срок действия присвоенных медицинским и фармацевтическим работникам квалификационных категорий при истечении срока их действия в период с 1 февраля 2020 года до 1 января 2021 года.

Приказ Минздрава России от 29.04.2020 N 385н

"О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19"
Зарегистрировано в Минюсте России 30.04.2020 N 58255.
Установлен временный порядок организации работ по заготовке, хранению, транспортировке и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов
Временный порядок определяет правила организации работы медицинских организаций, осуществляющих заготовку крови, в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции среди доноров донорской крови и (или) ее компонентов.
Установлено, в частности, что руководители органов исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья и руководители медицинских организаций, осуществляющих заготовку крови:
обеспечивают взаимодействие с медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь пациентам с подозрением на новую коронавирусную инфекцию;
организовывают незамедлительное проведение противоэпидемических мероприятий при выявлении подозрения на новую коронавирусную инфекцию;
рекомендуют воздержаться от донаций лицам старше 60 лет;
обеспечивают медицинские организации, осуществляющие заготовку крови, дезинфекционными средствами, средствами индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, маска или респиратор, противочумный костюм I типа или одноразовый халат, бахилы).
Кроме того, поправками, внесенными в Приказ Минздрава России от 19.03.2020 N 198н, в частности, рекомендован порядок формирования временного штатного расписания медицинской организации.
Настоящий Приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

Приказ Минздрава России от 23.03.2020 N 213н

"О внесении изменений в Порядок проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 октября 2014 г. N 581н"
Зарегистрировано в Минюсте России 30.04.2020 N 58258.
Скорректирован порядок проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в образовательных организациях в целях раннего выявления незаконного потребления наркотиков
Установлено, что предварительные химико-токсикологические исследования (ХТИ) в обязательном порядке проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин.
Определены случаи направления биологического объекта (мочи) в химико-токсикологическую лабораторию для проведения подтверждающего ХТИ.
Уточнено, что список образовательных организаций субъектов РФ, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся, составляется с учетом распределения образовательных организаций, исходя из численности обучающихся, имеющих риск потребления наркотических средств и психотропных веществ.
Сокращены сроки направления списка образовательных организаций, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров, органом исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья в орган исполнительной власти субъектов РФ в сфере образования, а также составления и утверждения поименных списков обучающихся, подлежащих профилактическому медицинскому осмотру.

<Письмо> Минздрава России от 06.05.2020 N 16-3/И/2-5951

<Об осуществлении выплат стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам в условиях коронавируса>
Выплаты стимулирующего характера полагаются медработникам, контактирующим с пациентами с подтвержденным диагнозом COVID-19, и работа которых связана с зараженным биоматериалом
Перечень должностей медицинских работников, которым осуществляется выплата стимулирующего характера, устанавливается локальным нормативным актом медицинской организации, а также такой перечень может быть утвержден по решению органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья.
Указанная выплата предусмотрена также врачам скорой медицинской помощи. При этом ограничения перечня конкретных врачей-специалистов в составе выездных бригад скорой медицинской помощи не установлено.
Ограничения по выплате стимулирующего характера в отношении совместителей, в том числе внешних, не установлены.
Выплаты осуществляются за фактически отработанное время.

<Письмо> Минздрава России от 05.05.2020 N 30-0/И/2-5931

<О Минимальных требованиях к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции>
Предусмотрены минимальные требования к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции
Минимальные требования определяют порядок организации деятельности медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам в стационарных условиях и создаваемых, в том числе для увеличения объема коечного фонда, с целью дальнейшего оказания медицинской помощи пациентам со средней степенью тяжести течения заболевания.
В частности, рекомендуемый коечный фонд, необходимый для оказания медицинской помощи пациентам, рассчитывается с учетом наличия уже развернутых коек, а также эпидемиологической ситуации:
для г. Москвы, г. Санкт-Петербурга и городов с населением более миллиона жителей - 2 - 3 койки на 1000 человек;
для остальных регионов - 1 - 2 койки на 1000 человек.
Определены функции структурного подразделения медицинской организации и минимальные требования к его оснащению.
Дополнительно развертываемые койки не должны ухудшить доступность и качество оказания экстренной медицинской помощи населению.

<Письмо> Минздрава России от 27.04.2020 N 30-2/729

<Об обеспечении сотрудников бригад скорой медицинской помощи средствами индивидуальной защиты и проведении дезинфекции по окончании каждого выезда>
Внесены дополнения во временный порядок организации оказания скорой медицинской помощи в целях снижения рисков заражения COVID-19
Дополнениями рекомендуется:
- обеспечить всех сотрудников выездных бригад скорой медицинской помощи (включая водителей) средствами индивидуальной защиты;
- по окончании каждого выезда бригады скорой медицинской помощи вне зависимости от повода к вызову скорой медицинской помощи обеспечивать проведение мер инфекционной безопасности в соответствии с инструкцией по соблюдению мер инфекционной безопасности для специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи.

Приказ Минздрава России от 06.04.2020 N 288

"Об утверждении Правил оценки готовности медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, их структурных подразделений и частных медицинских организаций, к оказанию медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в стационарных условиях"
Установлен порядок оценки готовности медицинских организаций к оказанию в стационарных условиях помощи пациентам с диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на нее
Оценка осуществляется Межведомственной комиссией, сформированной в соответствии с приказом Минздрава России от 6 апреля 2020 г. N 286.
Срок проведения оценки не превышает 1 рабочего дня.
Результат проведения оценки оформляется в виде акта оценки готовности.
В акте содержатся следующие выводы Комиссии по итогам оценки:
медицинская организация готова к оказанию медицинской помощи пациентам;
медицинская организация будет готова к оказанию медицинской помощи пациентам при условии устранения в установленный срок замечаний к требованиям к готовности, указанных в акте;
медицинская организация не готова к оказанию медицинской помощи пациентам.
Медицинская организация признается готовой к оказанию медицинской помощи пациентам, при условии соответствия каждому из требований к готовности.
Медицинская организация, не получившая акт, содержащий вывод о готовности к оказанию медицинской помощи пациентам, обязана продолжить подготовку к оказанию медицинской помощи пациентам и устранение указанных в акте замечаний к выполнению (невыполнению) требований к готовности.
В приложении приводятся требования к готовности медицинских организаций к оказанию медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19.