В условиях ЧС или при возникновении угрозы распространения опасных заболеваний может предусматриваться до 100 процентов авансирования медицинской помощи по ОМС
В Порядок оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию внесены дополнения, предусматривающие, что в условиях ЧС и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих:
размер аванса, предоставляемого страховым медицинским организациям, может составлять до 100% от среднемесячного объема средств, направляемых на оплату медпомощи за последние три месяца либо с периода начала действия договора о финансовом обеспечении ОМС (в случае действия договора менее трех месяцев);
размер аванса для медицинских организаций, включенных в реестр, может составлять до 100% размера финансового обеспечения объема предоставления медицинской помощи, распределенного страховой медицинской организации, в расчете на месяц.

Обновлены формы заявок на поставку отдельных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень ЖНВЛП
Утверждены формы:
заявки на поставку антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, предназначенных для обеспечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;
заявки на поставку антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, предназначенных для обеспечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Признан утратившим силу аналогичный Приказ Минздрава России от 29.12.2017 N 1150н.

Листки нетрудоспособности для застрахованных лиц в возрасте 65 лет и старше с 20 апреля оформляются сроком на 11 календарных дней
Внесено уточнение в Постановление Правительства РФ от 01.04.2020 N 402, которым утверждены Временные правила оформления листков нетрудоспособности.
Согласно поправкам медицинская организация в соответствии с поступившими от фонда данными о застрахованных лицах формирует электронные листки нетрудоспособности:
единовременно на 14 календарных дней с 6 по 19 апреля 2020 г.;
единовременно на 11 календарных дней с 20 по 30 апреля 2020 г.
В связи с этим работодателям необходимо подать перечни со сведениями о работниках раздельно в отношении каждого из указанных периодов временной нетрудоспособности.

Установлен порядок посещения членами общественной наблюдательной комиссии судебно-психиатрических экспертных медицинских организаций и медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь
Определены правила посещения судебно-психиатрических экспертных медицинских организаций и медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением членами общественной наблюдательной комиссии, а также условия проведения членами комиссии беседы с находящимися в указанных медицинских организациях лицами при осуществлении общественного контроля.
Также утвержден порядок осуществления членами общественной наблюдательной комиссии кино-, фото- и видеосъемки лиц, находящихся в указанных медицинских организациях.

Дополнен перечень лекарственных препаратов, которыми обеспечиваются больные отдельными заболеваниями
В перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-р, включены лекарственные препараты, которыми обеспечиваются больные апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра).

На Росздравнадзор возложен мониторинг представления поставщиками сведений в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения
Поставщиками информации в единую систему являются, в частности, уполномоченные органы исполнительной власти субъекта РФ, органы местного самоуправления, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья, медицинские организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, фармацевтические организации.
Поставщики сведений должны обеспечивать, в том числе, актуальность и достоверность сведений, представляемых в единую систему.
Единая система включает в себя, в числе прочего, сведения о медицинских организациях, сведения о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования, сведения о медицинской документации, сведения статистического наблюдения в сфере здравоохранения, сведения об организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи, классификаторы, справочники и иную нормативно-справочную информацию в сфере здравоохранения.

Росздравнадзор напоминает, что с 1 июля 2020 года сведения обо всех операциях, производимых с лекарственными препаратами, должны вноситься в ФГИС МДЛП
Перемещение лекарственных препаратов в рамках гражданско-правовых отношений от одного субъекта обращения лекарственных средств к другому сопровождается передачей сведений в ФГИС МДЛП с использованием одного из следующих вариантов порядка предоставления сведений:
прямой порядок (прямой акцепт), при котором в ФГИС МДЛП отправителем регистрируются сведения об отгрузке покупателю лекарственных препаратов, а получателем осуществляется подтверждение в ФГИС МДЛП зарегистрированных отправителем сведений об отгрузке лекарственных препаратов;
обратный порядок (обратный акцепт), при котором в ФГИС МДЛП получателем регистрируются сведения о приемке лекарственных препаратов на склад, а отправителем осуществляется подтверждение сведений о приемке на склад покупателя.
Решение о выборе порядка предоставления сведений принимается субъектами обращения лекарственных средств, предоставляющими такие сведения, самостоятельно.

Минздрав России выпустил 6 версию методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19
В обновленной версии особое внимание уделено упреждающей противовоспалительной терапии для предотвращения тяжелого течения заболевания и антикоагулянтной терапии, которая необходима для профилактики развития таких опасных осложнений, как тромбоз и тромбоэмболия. Описаны особенности лечения пациентов, входящих в группу риска, среди которых больные сахарным диабетом, артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью. Расширены и дополнены разделы по инструментальной и лабораторной диагностике коронавирусной инфекции.
Методические рекомендации размещены на сайте Минздрава России и направлены в регионы для использования в работе. Методические рекомендации адресованы исключительно медицинским работникам.

Представлены основные противоэпидемические мероприятия по фазам эпидемического процесса при COVID-19
Развитие эпидемической ситуации при COVID-19 в разных странах мира проходит несколько этапов (фаз), предусматривающих комплекс противоэпидемических мероприятий на национальном уровне:
первая фаза - отсутствие регистрации болезни на территории страны;
вторая фаза - регистрация единичных завозных случаев, которые не реализуются в виде дальнейшего распространения инфекции;
третья фаза - выявление завозных и местных случаев с изоляцией всех больных и контактных, выявление всех эпидемиологических связей между заболевшими;
четвертая фаза - масштабное неконтролируемое распространение инфекции.
Приведены основные противоэпидемические мероприятия по фазам эпидемического процесса. При этом эпидемиологическая тактика при COVID-19, независимо от фазы эпидемического процесса, включает:
своевременное выявление и изоляцию источников инфекции;
снижение рисков инфицирования за счет ограничения контактов, в первую очередь, в местах массового скопления людей, социального дистанцирования, изоляции (самоизоляции), применения средств индивидуальной защиты (СИЗ) как среди групп риска (ранжирование), так и среди населения, введение особых режимов на предприятиях и в коллективах, включая медицинские организации;
уничтожение возбудителя в окружающей среде, на различных поверхностях, в помещениях путем системной дезинфекции и применения средств обеззараживания воздуха;
разъяснительную работу с населением о мерах личной и общественной профилактики.

Для медицинских организаций разработана памятка по применению многоразовой защитной одежды
Защитная одежда (противочумный костюм) предназначается для защиты медицинского персонала от заражения возбудителями чумы, холеры, геморрагических вирусных лихорадок, оспы обезьян и других возбудителей I - II групп патогенности при всех основных механизмах их передачи.
Показателями к применению противочумного костюма являются: обслуживание больного в амбулаторно-поликлинических и госпитальных учреждениях, перевозка (эвакуация) больного, а также проведение текущей и заключительной дезинфекции (дезинсекции, дератизации), взятие материала от больного для лабораторного исследования и его проведение, вскрытие и захоронение трупа, проведение медицинских осмотров и опросов лиц, находящихся под медицинским наблюдением.
В рекомендациях приводится порядок надевания и снятия противочумного костюма, его обеззараживания при рисках COVID-19.