Утвержден Временный стандарт оказания услуг по протезированию лицам с ампутациями конечностей вследствие боевой травмы

Документ определяет основные требования к организации, содержанию, объему, периодичности и качеству выполнения работ и услуг по протезированию лиц с ампутациями конечностей вследствие боевой травмы в рамках реализации программ комплексной реабилитации.

Стандарт вступил в действие с 1 января 2025 года. Он распространяет свое действие на отношения с исполнителями контрактов на оказание услуг, выполнение работ, связанных с протезированием участников боевых действий - военнослужащих Вооруженных Сил РФ и лиц, уволенных с военной службы, заключаемых уполномоченными организациями Министерства обороны и Государственным фондом "Защитники Отечества" соответственно.

Разработаны методические рекомендации по подготовке проекта санитарно-защитной зоны

Документ содержит обобщенные сведения и рекомендации по подготовке проектов санитарно-защитных зон объектов (например, групп промышленных объектов и производств), являющихся источниками химического, физического, биологического воздействия на среду обитания и здоровье человека.

Методические рекомендации не распространяются на проектирование иных зон с особыми условиями использования территории, указанных в Земельном кодексе (статья 105).

Обновлены методические указания по лабораторной диагностике сальмонеллезов, обнаружению сальмонелл в пищевых продуктах и объектах окружающей среды

Методические указания 4.2.4070-24 введены взамен аналогичных указаний 4.2.2723-10, утвержденных руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 13.08.2010.

Настоящие методические указания описывают алгоритм проведения лабораторных исследований для обнаружения сальмонелл при диагностике заболеваний, выявлении бактерионосительства, расследования случаев групповой заболеваемости сальмонеллезами с целью установления источников и факторов передачи возбудителей инфекции. Методические указания носят рекомендательный характер.

Минздравом и Минфином разъяснены некоторые вопросы оказания медицинской помощи лицам с орфанными заболеваниями

В связи с поступившей Резолюцией VI Всероссийского форума по орфанным заболеваниям даны разъяснения, в частности, по вопросам:

оказания медицинской помощи и лекарственному обеспечению пациентам с редкими (орфанными) заболеваниями;

связанным с обеспечением продуктами лечебного питания взрослого населения, страдающего орфанными заболеваниями;

выделения отдельных клинико-статистических групп заболеваний для высокозатратной реабилитации пациентов с отдельными орфанными заболеваниями;

оплаты лекарственной терапии в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования;

выделения коэффициента сложности лечения пациентов для случаев применения специализированных продуктов лечебного питания в соответствии с клиническими рекомендациями;

диагностики редких (орфанных) заболеваний, а также проведения неонатального и селективного скрининга.

Минздравом даны разъяснения по вопросу оплаты случаев оказания медицинской помощи с использованием отдельных лекарственных препаратов, не включенных в перечень ЖНВЛП

Сообщается, что отдельные лекарственные препараты не включены в перечень ЖНВЛП для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства от 12.10.2019 N 2406-р. Включение схем лекарственной терапии с применением не входящих в перечень ЖНВЛП лекарственных препаратов в модель клинико-статистических групп заболеваний на 2025 год в рамках подготовки проекта Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов будет противоречить Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Также со ссылками на действующее законодательство в письме отмечено, что использование лекарственных препаратов сверх утвержденного перечня ЖНВЛП при оказании медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС возможно при выделении целевых бюджетных ассигнований из бюджета субъекта РФ на финансирование дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС.

Актуализирован Порядок информирования медицинскими организациями органов внутренних дел в случаях, установленных пунктом 5 части 4 статьи 13 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

В Порядок внесены поправки с целью приведения его в соответствие с Федеральным законом от 22.07.2024 N 195-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".

Приказ вступает в силу с 1 марта 2025 г.

Правительство дополнило перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения и перечень препаратов для лечения высокозатратных нозологий

В частности, в перечень ЖНВЛП в том числе включены позиции "алоглиптин + пиоглитазон", "занубрутиниб", "даратумумаб", "изатуксимаб", "нурулимаб + пролголимаб". Ряд позиций перечня изложен в новой редакции.

В минимальном ассортименте лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, скорректирована позиция "амоксициллин".

Распоряжение вступает в силу по истечении 2 месяцев со дня его официального опубликования.

Представлены Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования

Методические рекомендации разработаны в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной постановлением Правительства от 27.12.2024 N 1940, в части базовой программы ОМС, а также Требованиями к структуре и содержанию тарифного соглашения, утвержденными Минздравом, и разъясняют порядок оплаты медицинской помощи, оказанной в рамках территориальных программ ОМС.

С учетом изменений, внесенных с 2025 года в способы оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС, настоящим документом даны разъяснения, в том числе в части оплаты профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, а также диспансерного наблюдения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан, в том числе центрами здоровья, в рамках установленных средних нормативов объема медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.

Представлены Методические рекомендации по соблюдению санитарно-гигиенических требований при выполнении организованных добровольческих (волонтерских) работ по очистке (уборке) территорий от аварийного загрязнения нефтепродуктами

Документ разработан с целью разъяснения способов соблюдения санитарно-эпидемиологических требований при выполнении волонтерских работ по уборке территорий от загрязнения мазутом, минимизации риска здоровью добровольцев (волонтеров) и обоснования комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

В частности, отмечается, что к волонтерской деятельности для выполнения работ по уборке территорий от загрязнения мазутом рекомендуется привлекать лиц, достигших 18 лет. Рекомендуемая продолжительность работы волонтера - 6 часов, также рекомендуется через каждые 2 часа работы организовывать 1 час отдыха с нахождением вне рабочей зоны.

При осуществлении работ по очистке территорий разлива мазута следует выполнять работы с наветренной стороны (во избежание вдыхания паров вредных химических примесей) и избегать прямого контакта с мазутом (во избежание ожогов и раздражения кожных покровов).

Также даны рекомендации по обеспечению волонтеров СИЗ и инвентарем, по организации санитарно-бытового обеспечения, питания и медицинской помощи.

Разъяснены особенности применения клинических рекомендаций

Клинические рекомендации являются документами, содержащими основанную на научных доказательствах структурированную информацию по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, в том числе протоколы ведения пациента, варианты медицинского вмешательства и описание последовательности действий медицинского работника с учетом течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, иных факторов, влияющих на результаты оказания медицинской помощи.

Клинические рекомендации не являются нормативными актами, а являются рекомендательными документами и выступают ориентиром для врача при оказании медицинской помощи в конкретных ситуациях.

Сообщаются основания и правила поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций. Отмечается, что поэтапность перехода означает исключительно введение временного периода, необходимого для ознакомления и адаптации медицинских организаций и медицинских работников, и не меняет статус и правовые последствия применения или неприменения клинических рекомендаций.