|
|
|
Проблемные вопросы государственного регулирования цен на лекарственные средства
Реализация лекарственных средств
До выхода Постановления Правительства РФ N 347 от 29.03.99 г. вопросы государственного регулирования цен на лекарственные средства на федеральном уровне определялись Постановлением Правительства РФ N 890 от 30.07.94 г. (в ред. Постановлений Правительства РФ от 10.07.95 N 685, от 27.12.97 N 1629, от 03.08.98 N 882, от 05.04.99 N 374), которое, в частности, давало право Органам исполнительной власти субъектов РФ устанавливать по своему усмотрению для организаций аптечной сети независимо от организационно - правовой формы торговые надбавки на лекарственные средства.
Кроме того, Постановлением Правительства РФ от 07.03.95 г. N 239 (в ред. от 28.12.98 N 1559) прерогатива государственного регулирования торговых надбавок на лекарственные средства и изделия медицинского назначения также закрепляется за Органами исполнительной власти субъектов РФ.
Пункт 5 Постановления Правительства РФ N 347 от 29.03.99 г. предусматривает прекращение действия положения Постановления Правительства РФ N 890 от 30.07.94 г. в части, устанавливающей право Органов исполнительной власти субъектов РФ на регулирование цен на лекарственные средства, но только после окончания государственной регистрации цен на лекарственные средства из Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15.04.96 г. N 478 (в ред. Постановления Правительства РФ от 17.07.96 N 822, от 20.05.99 N 546). Очевидно, что процесс регистрации, который предлагалось провести в 2-х месячный срок !!!, и перерегистрации цен вряд ли когда - нибудь закончится, и в связи с этим совершенно неясно, что считать окончанием регистрации цен.
Таким образом, юридически, указанное положение нельзя считать недействующим. Кроме того, действующим остается и указанное выше Постановление Правительства РФ от 07.03.95 г. N 239.
Следовательно, Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации имеют право регулировать цены на лекарственные средства, и действие региональных правовых актов, устанавливающих ограничения торговых надбавок на определенные лекарственные средства, вполне правомерно.
На практике, еще не во всех субъектах Федерации местные правовые акты, регулирующие порядок ценообразования на лекарства, приведены в соответствие с Постановлением Правительства РФ N 347 от 29.03.99 г. (См. И.Титова, М.Грачева "Размеры действующих в субъектах Российской Федерации торговых надбавок к ценам на лекарственные средства", Нормативные материалы и комментарии, Приложение к журналу Экономический вестник фармации, N 7, 2001 г., стр. 81 - 100).
В связи с этим в отдельных регионах могут возникать крайне сложные и весьма запутанные конкретные ситуации, связанные с порядком формирования цен на лекарственные средства.
Наиболее типичные ситуации, которые могут возникать в конкретных случаях в зависимости от конкретного порядка ценообразования в регионах рассмотрены нами ранее (см. Милушин М.И. Государство пока не в состоянии остановить рост цен на лекарственные средства. Экономический вестник фармации, сентябрь 2000 г., с. 22 - 30.).
Особо подчеркнем, что Постановление Правительства РФ N 347 от 29.03.99 г. действует на всей территории Российской Федерации независимо от того, установлены ли в регионе предельные торговые надбавки на лекарства из Перечня ЖНВЛС. Поэтому во всех без исключения регионах запрещено приобретение лекарственных средств, включенных в Перечень ЖНВЛС, у производителей по ценам выше зарегистрированных в Государственном реестре цен на лекарственные средства.
Заметим, что оптовое предприятие формирует цену продажи лекарственных средств из Перечня ЖНВЛС в момент поставки их на склад путем добавления к цене производителя препаратов оптовой надбавки, исчисленной от зарегистрированной цены. Поставленный на склад товар может реализовываться на протяжении определенного периода времени, в течение которого цена регистрации на него может измениться. Кроме того, зарегистрированная цена на лекарственное средство из Перечня ЖНВЛС может измениться в очередном издании "Государственного реестра цен на лекарственные средства" не только в случае, когда отечественный производитель перерегистрирует цену. В соответствии с п. 16 "Порядка государственной регистрации отпускных цен производителей и установления оптовых и розничных надбавок к отпускным ценам производителей на лекарственные средства, включенные в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения", утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.03.99 N 347 "О мерах государственного контроля за ценами на лекарственные средства", цены на импортные лекарственные средства в обязательном порядке корректируются Минздравом РФ при очередной публикации "Государственного реестра цен ...". А поскольку представить себе ситуацию, когда в нашей стране курс доллара США по отношению к рублю в течение целого квартала будет оставаться неизменным, вряд ли возможно, то и зарегистрированные цены на все импортные лекарственные средства изменяются от одного издания "Государственного реестра цен ..." до другого без всякого участия в этом процессе импортеров или производителей.
В соответствии с п. 28 указанного выше "Порядка ..." лекарственные средства приходуются по фактическим ценам поставки, а цены формируются путем добавления к фактической цене поставки соответствующей надбавки, исчисленной от зарегистрированной цены.
Таким образом, предприятие оптовой торговли в соответствии указанным пунктом Постановления Правительства N 347, а также в соответствии с пунктом 60 "Положения по ведению бухгалтерского учета и бухгалтерской отчетности в Российской Федерации", утвержденного Приказом Министерства финансов Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 34н (в ред. от 24.03.2000 г.) обязано оприходовать лекарственные средства, полученные от производителя по фактическим ценам прихода.
При продаже этих лекарственных средств аптечным предприятиям соответствующая цена продажи формируется непосредственно в момент продажи и может рассчитываться от зарегистрированной на момент продажи цены производителя. В Протоколе согласования цены на лекарственные средства при этом указывается цена, зарегистрированная на момент составления Протокола.
Однако, следует особо подчеркнуть, что установление размера предельной торговой надбавки на лекарственные средства из Перечня ЖНВЛС отнюдь не препятствует возможности применения продавцом меньшей торговой надбавки, чем установлено исполнительным органом Субъекта Федерации. Следовательно, при расчете торговой надбавки от "старой" предыдущей зарегистрированной цены, если она не превышает вновь зарегистрированную цену, нарушения законодательства со стороны продавца не произойдет, однако, в Протоколе согласования цены при этом более правильным будет указание "новой" зарегистрированной цены.
В случае же, когда вновь зарегистрированная цена будет ниже цены предыдущей регистрации, например, для импортных лекарственных средств при снижении курса доллара США, что имело место, например, при публикации 5-го издания "Государственного реестра цен ...", во избежание конфликтов с контролирующими органами правильным, на наш взгляд, представляется безусловное применение предельной торговой надбавки, исчисленной от новой цены регистрации и указание новой цены регистрации в Протоколе согласования цены.
Несколько выходя за рамки обсуждаемого вопроса, отметим, что в случае возникновения аналогичной ситуации при розничной продаже лекарственных средств, конкретное решение вопроса зависит от выбранной аптечным предприятием учетной политики (см. ПБУ 1/98 в ред. от 30.12.99 г.). Если аптека хранит товар в покупных ценах, то ситуация разрешается так же, как и в случае оптовой продажи. Продавец вправе пересчитать торговую надбавку от "новой" цены и соответственно изменить цену на лекарство. При этом такое изменение лучше всего узаконить каким - либо внутренним актом предприятия - приказом или распоряжением с соответствующим обоснованием.
Если же в соответствии с учетной политикой аптека хранит товар в ценах продажи, то в этом случае можно провести надлежащим образом оформленную переоценку конкретного лекарственного средства с указанием причин переоценки и ссылкой на соответствующие нормативные документы.
|
|
 |
Смотрите также:
|
Новости законодательства:
Еженедельно публикуется обзор наиболее
важных документов, включенных в справочную правовую
систему Консультант Медицина Фармацевтика за соответствующий период.
подробнее 
Вопрос:
Принят ли проект приказа о развитии клинической трансфузиологии (проект был опубликован в 2006 г.)? Существует ли штатный норматив сотрудников кабинета трансфузиологии, отделения трансфузиологии в зависимости от коечного фонда стационара?
Вопрос относится к теме:
Организация работы медицинских предприятий (всего 270 ответов)
Медицинские работники (всего 131 ответ)
Вопрос:
Я занимаюсь ассортиментом сопутствующего товара в нашей аптечной сети и в т.ч. ветеринарными препаратами. У нас в нескольких аптеках есть отдельная лицензия, выданная в Россельхознадзоре. В общем торговом зале выделена отдельная витрина для этих препаратов. У меня возник вопрос после публикации в июньском номере статьи \" В ожидании перемен\". В комментариях Ирины Косовой, говорится, что с 1 сентября аптеки обязаны вывести из ассортимента ветеринарные препараты, поскольку это будет незаконный оборот (с.31) На каком основании, я должна вывести ветпрепараты?
Вопрос относится к теме:
Лицензирование фармацевтической деятельности (всего 633 ответа)
Организация работы фармацевтических предприятий (всего 958 ответов)
еще консультации
Важнейший документ:
РАСПОРЯЖЕНИЕ от от 18 мая 2010 № 768-Р
Об утверждении плана подготовки нормативных правовых актов, направленных на реализацию мероприятий по совершенствованию контрольно-надзорных и разрешительных функций и оптимизации предоставления государственных услуг в сфере здравоохранения, социального развития, санитарно-эпидемиологического благополучия и потребительского рынка
ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 3 июня 2010 г. № 398
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПЕРЕЧЕНЬ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ КОНТРОЛЮ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
еще документы
|
|
|
